Преди да подадеш документ, препоръчваме консултация с адвокат или друго компетентно лице. Съдържанието тук е информационно и не представлява правен съвет.

Жалба

Отказано застрахователно обезщетение

Когато застраховател е отказал или занижил обезщетение по щета.

ПолучателЗастрахователят

Правна сфера / органКФН

Попълни и свали

Остава само на това устройство. Не изпращаме и не съхраняваме нищо, което пишеш тук.

Твоите данни

Празните полета остават в документа като указание в скоби, за да ги допълниш на ръка.

Ж А Л Б А

До „[име на застрахователя]" АД От [трите имена], ЕГН [ЕГН], адрес [адрес], тел. [телефон] Уважаеми госпожи и господа, По застрахователна претенция № [номер на претенцията] от [дата], по полица № [номер на полицата], получих [отказ / занижено обезщетение в размер на [сума] лв.]. Не съм съгласен с решението. Считам отказа за необоснован, тъй като [опишете фактите и защо събитието е покрито от полицата]. Съгласно Кодекса за застраховането застрахователят дължи обезщетение при настъпило покрито събитие. Моля да преразгледате претенцията ми и да ми изплатите дължимото обезщетение, като ми предоставите мотивирано становище с точните основания, ако поддържате отказа. С уважение, Дата: [дата] Подпис: __________ [трите имена] Приложения: полица, претенция, доказателства за щетата.

Какво следва, след като свалиш документа

Провери имената, датите и номерата още веднъж.
Подпиши документа на ръка, ако начинът на подаване го изисква.
Приложи доказателствата, посочени в документа.
Подай по начин, който оставя следа: срещу входящ номер, с обратна разписка, или по имейл с потвърждение.
Запази копие за себе си заедно с входящия номер или разписката.

Как и къде се подава

Първо писмено до застрахователя с искане за мотивирано становище. При отказ подай жалба до Комисията за финансов надзор.

Правно основание

Документът се позовава на следните разпоредби. Провери актуалната редакция преди подаване.

Кодекс за застраховането

Кога се стига до този документ

Типични ситуации, при които хората използват точно този образец.

Застрахователят отказва обезщетение с мотив, че събитието не е покрито, макар в полицата да пише друго.
Определеното обезщетение е чувствително по-ниско от реалната стойност на щетата.
Отказът е мотивиран с общи условия, които не са ти били предоставени при сключването.

Чести грешки

Дребни пропуски, които най-често обезсилват иначе основателна претенция.

Приемане на отказа без да се поиска мотивирано становище. Без писмени мотиви не знаеш какво оспорваш.
Ремонт на щетата преди огледа. Това често води до отказ, защото размерът вече не може да бъде установен.
Липса на приложена полица и претенция. Те са основата на преписката.
Изпускане на давностните срокове по застрахователни претенции.

Какво да очакваш след подаване

Застрахователят следва да преразгледа претенцията и да се произнесе писмено. При потвърден отказ разполагаш с жалба до Комисията за финансов надзор, с помирителна комисия за застрахователни спорове и със съдебен път. Комисията упражнява надзор, но не присъжда обезщетения, затова при спор за самата сума съдът остава крайният вариант.

Как се пише жалбаПрочети ръководството, ако не си сигурен как да процедираш.

Често задавани въпроси

Кога се използва отказано застрахователно обезщетение?

Когато застраховател е отказал или занижил обезщетение по щета.

Как и къде се подава?

Какви са най-честите грешки?

Приемане на отказа без да се поиска мотивирано становище. Без писмени мотиви не знаеш какво оспорваш. Ремонт на щетата преди огледа. Това често води до отказ, защото размерът вече не може да бъде установен.

Какво да очаквам след подаване?

Плаща ли се за образеца?

Не. Образецът се попълва и сваля безплатно, в Word или PDF формат.